心梗的症状 心肌梗塞的前兆 - 十大网上正规赌博网站
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发布时间:2017-10-24 17:02     来源:三九养生堂

  近几年我国的死于心肌梗塞的人成上升趋势,心肌梗塞在日常十大网上正规赌博网站中都有前兆提示的。只是人们都太大意疏忽了,导致结果令人悲痛。心肌梗塞主要以预防为主,发生时间快而短,小编今天就说一下心梗的症状有哪些?心肌梗塞的治疗怎么做?心肌梗塞原因有哪些?

  心肌梗塞的前兆包括

  一、夜间或休息时胸痛

  休息的时候或者夜间感觉到心前区疼痛时,这些都是心梗发作的先兆。

  二、心绞痛症状加重

  若心绞痛症状逐渐加重,或胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长,若舌下含服硝酸甘油后胸痛症状,不能有效缓解时,也要警惕“心梗”出现。

  三、无明显诱因的胸痛

  既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时,需及时就医。

  四、突然的心慌憋闷

  若出现以前未有过的胸闷、乏力、心慌等症状,并且逐渐加重的趋势,请立即到医院就诊。

  五、与劳累有关的其他部位疼痛

  躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。

  心肌梗塞的症状

  心肌梗塞的症状是什么?多数病人在发病前收日致数周有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发生心绞痛,初发型心绞痛或原有的心绞痛加重(恶型心绞痛)为最突出。

活动时心悸、气急、烦躁

  其症状为

  1、疼痛是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,多无明显诱因,常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。

  有一部分病人感觉不到疼痛,从开始就表现为休克或者急性心力衰竭。部分病人疼痛在上腹部等急腹症,部分病人疼痛在颈部等位置,被误诊为骨关节痛。

  2、全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温一般在38度左右,很少超过39度,持续约一周左右。

  3、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心,呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。

  4、心律失常见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周内,而以开始24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。

  5、低血压和休克疼痛期中血压下降常见,未必休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(8mmHg),有烦躁不安,面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(每小时《20ml),神志迟钝、甚至昏服者,则为休克表现。休克多在起病后数小时~1周内发主。

  6、心力衰竭主要是急性左心室衰竭。

  治疗

  急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

  1.监护和一般治疗无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。

  无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

  2.镇静止痛小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

  3.调整血容量入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

  4.再灌注治疗,缩小梗死面积再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。

  因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。

  (1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)在有急诊PCI条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。

  急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。

  (2)溶栓治疗如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。

  常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

  5.药物治疗持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天。

  对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。

  对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。

  6.抗心律失常偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时,尽快采用直流电除颤。

  对缓慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或静脉注射;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊处理,阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。

  对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者,应直流电同步电转复。

  7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗,肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠。

  药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI,若冠状动脉造影病变不适于PCI,应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

  8.出院前评估及出院后十大网上正规赌博网站与工作安排,出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查,发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常,了解心功能,从而估计预后,决定是否需血管重建治疗,并指导出院后活动量。

心肌缺血和严重心律失常

  出院后2~3个月,可酌情恢复部分工作或轻工作,以后,部分患者可恢复全天工作,但要避免过劳或过度紧张。

  9.家庭康复治疗急性心肌梗死患者,在医院度过了急性期后,对病情平稳、无并发症的患者,医生会允许其回家进行康复治疗。

  (1)按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。

  (2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。

  结语:心肌梗塞很可怕,我们只能在日常中做好预防工作。男性同志少喝酒、抽烟等不良嗜好,都要注意按时就寝,养成良好的十大网上正规赌博网站习惯。一日三餐不要吃的太油腻,保持营养均衡。要做到少食多餐,抽点时间多做点体育锻炼,保护好心血管。

  心肌梗塞是冠心病的一种表现形式,其是心内科的一种危急重症,有急性心肌梗死、无痛性心肌梗死等9种类型。本文以急性心肌梗死为主,重点讲解急性心肌梗死的症状,心肌梗塞的治疗方法以及心肌梗塞的饮食禁忌。下面跟小编一起来深入了解下:

  急性心肌梗塞的症状

  本文主要阐述急性心肌梗塞的先兆症状和临床症状:

本文主要阐述急性心肌梗塞的先兆症状和临床症状

  1.先兆症状

  急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,诱因不明显,硝酸甘油疗效差,心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动,同时心电图示ST段一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高,应警惕近期内发生心肌梗死的可能。发现先兆,及时积极治疗,有可能使部分病人避免发生心肌梗死。

  2.急性心肌梗死临床症状

  (1)疼痛:是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

  少数急性心肌梗死病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。

  (2)全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。

  (3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。

  (4)心律失常:见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,若室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些病人发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,严重者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常则较少见,多发生在心力衰竭者中。前壁心肌梗死易发生室性心律失常;下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时,说明梗死范围广泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情况严重,预后较差。

  (5)低血压和休克:疼痛期中常见血压下降,若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<;20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于20%的病人,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张为次要因素,有些病人尚有血容量不足的因素参与。严重的休克可在数小时内死亡,一般持续数小时至数天,可反复出现

  (6)心力衰竭:发生率30%~40%,此时一般左心室梗死范围已>;20%,为梗死后心肌收缩力明显减弱,心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。主要是急性左心衰竭,可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现,也可突然发生肺水肿为最初表现。病人出现胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等,严重者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。右心室心肌梗死者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。

  冬天因为天气寒冷的缘故,导致出现心肌梗塞的情况也是比较常见的,这是中常见的心血管疾病,那么除了寒冷,导致心肌梗塞的其他因素还有什么呢?心肌梗塞患者平时的饮食需要注意什么呢?下面我们就来详细的了解下吧。

  这6个“导火索”诱发心肌梗塞

  心肌梗塞是非常严重的心脏病中的一种,导致这种疾病的原因是非常多的,经过研究发现,近有一半的急性心梗病例都是有诱发因素的,常见的因素有下面几种。

  1.身心过劳

  过度的体力劳动和长时间脑力劳动,都可能使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加。如患者本身冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张,就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又会引起动脉血管痉挛,反过来加重心肌缺氧,严重时会导致心肌梗死。

  2.情绪激动

心梗与激动、紧张、愤怒等情绪变化密切相关

  心梗与激动、紧张、愤怒等情绪变化密切相关。在情绪激动情况下可使血压升高,儿茶酚胺分泌增多,引起左心室负荷明显加重,心肌需氧量猛增,加重冠状动脉供血不足,从而诱发心梗。我们常在影视节目中看到有些人因情绪过分激动突发心肌梗死而双手紧捂胸口,猝然倒下的场面,而且在现实十大网上正规赌博网站中也经常遇到在打牌或看球赛时,因心情过于紧张而诱发急性心肌梗死。

  3.便秘

  便秘是非常多见的症状,不过很多人都不重视,大家要知道它的危害性却是非常大的。因为排便用力屏气而导致出现心肌梗死的人也不是很少见的。所以,如果老年人有冠心病的话就要养成定时排便的习惯,如果实在有困难的话,不妨采取一些润肠通便的措施。

  4.暴饮暴食

  饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗死的危险,尤其多见于老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高,血液粘稠度增加,血小板聚集性增高,引起局部血流缓慢,促使血栓形成而导致急性心肌梗死。国外有报道节假日急性心梗的发病率高,这与暴饮暴食有关。

  5.手术

  手术中麻醉造成的低血压,严重应急状态下神经内分泌失衡,也是引起心梗发生的原因,尤其是老年人更危险。此外,大出血、休克、严重心律失常等,均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血,促发心肌梗死。

  6.寒冷

  寒冷刺激,特别是迎冷风疾走,易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高,心率加快,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多;另一方面使血管收缩,减少心肌供血量,二者促使心肌缺血,严重而持久的缺血可使心肌坏死。所以,冬季一定要注意防寒保暖。

  急性心肌炎梗死是一种常见的疾病,这种疾病的发病率在日常十大网上正规赌博网站中不断的上升。很多人不知道该怎么样去预防,那么今天小编就为大家介绍一些有关于急性心肌梗死预防的小知识,希望这些常见的小知识能够在日常十大网上正规赌博网站中帮助大家。

  急性心肌梗死预防

  一、注意根据气候的变化增减衣服,在隆冬和早春特别要防寒保暖。

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  二、平时应参加适度的体育锻炼,以增强心肺功能,还可使冠状动脉建立起侧支循环,保证对心肌的血供。

  三、十大网上正规赌博网站要有规律,注意劳逸结合,保证睡眠充足,午间小睡30分钟或1小时。

  四、饮食以富有营养、清淡为宜,多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜,不要暴饮暴食及酗酒。

  五、不要吸烟,因为烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛,加重病情,引发心绞痛和心梗。

  六、患有血脂异常、糖尿病者,应积极治疗,控制好血脂、血糖。还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等。

  七、控制高血压,是防治冠心病和预防心梗的重要措施。高血压患者应选用适合自己的降压药,并坚持服用,将血压控制在130/85毫米汞柱以下。

  八、注重保持心理平衡,这点极为重要。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激,以一颗平常心过好晚年。有了心理平衡,才有生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,就会远离心梗的威胁,健康长寿。

各脏器功能正常,血流通畅

  九、不搬重物搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。

  十、放松精神愉快地十大网上正规赌博网站保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。

  十一、适度锻炼一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。

  十二、要注意气候变化在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。

  急性心肌炎是一种常见的疾病,但很多人并不了解这一疾病的食疗,那么今天就随小编一起来了解一些有关于急性心肌炎食疗方的小知识,希望这些常见的小知识能够在日常十大网上正规赌博网站中帮助大家,特别是在饮食方面要做好一些预防措施,严禁病从口入。

特别是在饮食方面要做好一些预防措施

  急性心肌梗死食疗方

  【方一】

  生蒲黄、丹参、薤白、瓜蒌个15克,桂枝、半夏、桃仁、红花、五灵脂各9克,三七、琥珀各3克。水煎服,1日2次,饭后服。

  【方二】

  鸡腿肉150克,人参15克,麦冬25克。将洗好去皮的鸡腿肉和适量冷水同时入锅,再文火中煨开10分钟后,下入洁净的药物,直煨至肉烂,加入少量盐,味精,食用。

  本方适用于因心肌梗塞引起的休克。具有复苏、抗应激、抗休克作用。

  【方三】

  名蒙1个,马蹄10个。上二味水煎,可食可饮,常服有效。

  【方四】

  兔肉500克,山楂5枚,食盐8克,姜、葱、料酒各10克,糖色5克、味精3克。

姜、葱、料酒各10克,糖色5克

  将兔肉洗净切块放入砂锅内与山楂同煮烂。入食盐、姜、葱、料酒、糖、味精调味服用。

  此菜色泽洪亮,醇香扑鼻,肉鲜味香,酒饭均宜。功用:扑脾胃,益气血。适用于年老体弱、久病无力、气怯食少之人,以老年人食之最宜。此外,山楂有较持久的扩张血管和降压、强心作用,并能增加胃酶素和脂肪分解酶,故最适用于患心脏血管疾病的老人适用。

  【方五】

  黑木耳15克,猪腿肉50克豆腐2块,植物油、细盐、黄酒、酱油、米醋、蒜泥、豆瓣辣酱、花椒、辣油、味精适量。先将黑木耳用温水浸泡1小时;发胀后,除去杂质,洗净,再入冷水中浸泡,备用;猪肉洗净,切成肉碎,加细盐,黄酒,酱油拌匀,备用;豆腐切成小方块;起油锅,放植物油2匙,中火烧热油后,倒入肉碎、蒜泥,炒香,再下木耳,豆瓣辣酱,翻炒3分钟后,加淡肉汤或清汤一碗,倒入豆腐,然后加细盐少许;在炯烧10分钟,加淀粉糊、米醋、花椒粉、辣油、味精,拌和成羹;小沸后装碗,佐膳食。 本方调中益气,滋肾益胃,活血散血,祛除寒湿,近年来证明,此菜有良好的抗血凝块作用,对血管拴塞,心肌梗塞有一定的防治效果。

   【方六】

  人参、附片各6克,桂枝12克五灵脂、蒲黄各10克辛细6克,元胡、丹参各10克,罂粟壳12克。

  舌红少苔去附片,加麦冬10克;怕冷加良姜10克、荜茇12克,中成药兼服苏合香丸或冠心苏丸、麝香保心丸、速效救心丸等,经脉滴注用丹参或复苏丹参注射液。每日1剂,水煎服。


 
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